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经脉第一xia(2/2)

脉小不夺者,新病也;脉不夺夺者,久病也;脉与五俱夺者,久病也;脉与五俱不夺者,新病也。肝与肾脉并至,其苍赤,当病毁伤,不见血,已见血,若中也。尺内两傍则季胁也,尺外以候肾,尺里以候腹中。附上,左外以候肝,内以候鬲;右外以候胃,内以候脾。上附上,右外以候肺,内以候中;左外以候心,内以候膻中。前以候前,后以候后。上竟上者,中事也;下竟下者,少腹腰膝胫中事也。大者,不足,有余,为中也。

五实死,五虚死。脉盛,,腹胀,前后不通,闷瞀,是谓五实;脉细,寒,气少,利前后,饮,是谓五虚。浆粥胃,注止,则虚者活,汗得后利,则实者活。此其候也。

居其下也;谷少而气多者,邪在胃及与肺也。脉少血多者,饮中也;脉大血少者,脉有风气,浆不,此谓反也。夫实者气也,虚者气也。气实者也,气虚者寒也。实者,左手开针孔也;虚者,左手闭针孔也。

腹胀脉大(一作小),是一逆也。腹鸣而满,四肢清脉大者,是二逆也;血衄不止脉大者,是三逆也;咳且溲血脱形,脉小而劲者,是四逆也;咳脱形,脉小而疾者,是五逆也。如是者,不过十五日死矣。腹大胀,四末清,脱形甚,是一逆也;腹胀便(一作后)血,其脉大时绝,是二逆也;咳溲血,形脱,,是三逆也;呕血满引背,脉小而疾,是四逆也;咳呕腹胀,且飧,其脉绝,是五逆也。如是者,不及一时而死矣。工不察此者而刺之,是谓逆治。

病脉静汗已,脉盛躁,是一逆也;病脉洪大,是二逆也;着痹不移,破,,脉偏绝,是三逆也;而夺形,夭然白,及后下血 ,笃重,是四逆也;寒夺形,脉搏,是五逆也。

心脉满大,痫 挛。肝脉小急,痫 挛。肝脉瞀闷,有所惊骇,脉不至若喑,不治。肝肾脉并沉为石,并浮为风,并虚为死,并小弦为惊。心脉揣(《素问》揣作搏,下同)急为心疝。肺脉沉揣为肺疝。三急为瘕。二急为痫厥(一本作二急为疝)。二,血(《素问》作温)者死。心肝 亦下血,二脏同病者可治,其脉小沉涩为 ,其者死,甚(《素》作见)七日死。胃脉沉鼓涩,胃外鼓大,心脉小急,皆鬲偏枯。男发左,女发右。不喑转者,可治,三十日起。其从者,喑三岁起。年不满二十者三岁死。脉至而揣,衄血者死。脉来悬钩浮者为(《素》作常脉)。 脉至而揣名曰暴厥,暴厥者,不知与人言。脉至而数,使人暴惊,三四日自已。脉至浮合,浮合如数,一息十至以上,是经气予不足也,微见九十日死。脉至如火薪然,是心予夺也,草而死。脉至如丛棘(《素》作如散叶),是肝气予虚也,木叶落而死。脉至如省客,省客者脉寒(一本作)如故也,是肾气予不足也,悬去枣华而死。脉至如泥,是胃予不足也,榆荚落而死。脉至如横格,是胆气予不足也,禾熟而死。脉至如弦缕,是胞予不足也,病善言,下霜而死,不言可治。脉至如棘(《素》作漆)棘者,左右傍至也,微见三十日而死。脉至如涌泉,浮鼓肌中,是太气予不足也,少气味,韭生而死。脉至如颓土之状,之不足,是肌气予不足也,五见黑白,累发而死。脉至如悬雍。悬雍者,浮揣切之益大,是十二俞之气予不足也,冻而死。脉至如偃刀。偃刀者,浮之小急,大,五脏寒(《素》作菀),寒独并于肾,如此其人不得坐,立而死。脉至如不着(《素》作不直)手,不着者,之不可得也,是大气予不足也,枣叶生而死。脉至如舂者,令人善恐,不坐卧,行立常听,是小气予不足也,季秋而死。

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